KAY，女性，五十三岁，今年二月份從英國來新西蘭旅遊，經她的朋友介紹找到我，很想讓我幫她治療小腿肚的問題。原來，她左側的小腿肚問題已經困擾她三年時間了，有兩個主要癥狀，一是她每天早上醒來的時候，約七點至七點半間，左側小腿肚都會疼痛，並伴隨牽拉感，下床走路不能著力，要瘸着走動五分鐘才逐漸正常；二是，醒來在床上躺着時，有時候感覺左側臀部至左腳一線疼痛，象是坐骨神經類型的疼痛。經了解得知，這些問題發生於她做完左膝關節手術的三個月後，吃過各種止痛藥、消炎藥，癥狀仍沒有絲毫改善。 檢查她的脈，較弱，為氣血虛弱；鼻翼旁有血絲，說明胃部有些血瘀，胃熱或胃寒化熱都有可能；問診得知，她有時前額痛，而前額是胃經循行的部位；飯後胃脘脹滿不舒，也跟胃相关；腹診查出她的胃、大腸區拒按，必有郁滯；早上七點多也正是胃經當值時辰；小腿肚是肌肉聚集之地，而肌肉由胃所主；因此我判斷病根是胃的問題無疑，又因“寒性收引”，從疼痛的性質看，當屬胃寒。早晨胃經當值時，胃氣盛，胃氣盛則攻邪（寒滞于胃为邪），此時段發生疼痛為正邪交戰之象，起身運動可助陽氣，因此稍走动後，癥狀緩解，為胃氣通關也。胃寒是如何產生的呢？原來，她每天早上都要飲一大杯凍飲，平時也是飲用冷水，此乃“引狼入室”，日積月累，當然遺留禍患！ 針灸取穴孔最（左）、中脘、氣海、天樞（右）、腕骨（右），鼻翼微絡刺血，開健脾丸一瓶，嘱溫水送服，建議暫停冷飲。第二天，她的小腿肚癥狀就消失了。兩周後她要回國了，小腿肚及偶發的坐骨神經類型的疼痛再沒有發生過。還有额外的收獲是，頭痛沒發生過，飯後脹滿消失，睡眠質量提高，精力较旺。她臨行前跟我說，真的沒想到一次針灸就有這麽神奇的效果，這是一次非常愉快的經歷。她问我在英国有没有好的针灸师推荐给她，这样她有事就不用这么老远来找我了。我說英国確實不熟悉，但鼓勵她多做嘗試，並且自己多做些功課來了解中醫，這樣就一定能找到自己滿意的針灸師。 這個醫案的主要特色是用經絡辨證，根據胃主肌肉、胃經循行於前額、辰時當值，可將病變部位定位於胃，再分析出其陰陽即虛實的屬性，做出準確診斷。由此還可看出，慢性病，治療得法，效果也同樣迅速。最後要指出的是，將病因查出，並且病人能夠理解及修正，這是整體療法的一部分，也是取效的關鍵。遺憾的是，根據我的觀察，對於醫囑，臨床上相當一部分病人不能正确理解及配合，這也是制約臨床療效的一個因素。 二〇一四年二月二十日