二月四日是北半球立春的日子,南半球剛好相反,是秋天的開始。《素問·四季調神大論第二篇》曰:“秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安甯,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬爲飧泄,奉藏者少。”大意是說:秋天的三個月,稱爲“容平”,此時天氣清涼、山川淨肅,宜早臥、雞鳴即起,心志安甯,以減緩秋季因清肅而造成的悲涼之氣對身體的影響,收斂神氣,使身體平和,無外馳其志,使肺氣清肅,這就是與秋天相應,培養“收”的要訣。不遵從這個規律,就會損傷肺,冬季便會泄瀉,進而影響收藏。
“容平”的“容”是“盛”的意思(《說文》),“平”是“成”的意思(《康熙字典》),“容平”是指秋季爲收成的時節,所謂春花秋實是也。如果說春夏是陽氣升長的季節,秋季就是陽氣收藏的開始,因此秋季便有一種收斂、肅降之氣象。陽氣的生長和收藏是互爲因果的,即是說,生長可以促進收藏,收藏可以幫助生長,生長收藏是循環不已的一個自然規律,秋季便是陽氣由生長到收藏的一個重要轉折。然而,陽氣以升爲性,而秋氣將陽氣收斂,因此委屈而悲生,這就是秋季與悲相感的原因。就五臓而言,肺主秋,因爲肺的肅降功能與秋相應。
了解了這些基本內容,秋季養生的要點就比較明朗了。秋季是收獲的季節,可以做做整理、回籠、結算、調整、總結的工作,使辛勤的耕耘轉化成豐碩的成果;生活起居上,可以早些起床,差不多是雞鳴的時刻,天明即起,因爲秋季雖清涼,但不至于寒冷,白天的陽氣仍是寶貴的養生資源;晚上早些睡,因爲秋季從下午開始,氣溫下降較快,晚上更甚,早睡爲宜;心志上要安甯,減緩秋季清肅、悲涼之氣的影響;精神上要收斂,與秋季特性相應;還要注意對肺的保養,使肺的肅降功能正常,秋季的健康就有了保障。
肺爲身體的相傅之官,相當于總理代表君主治理國家,值秋季,亦爲肺所主,肺的負擔更加沉重,因此秋季很容易出現一些肺部的病症。例如,肺的負擔重則易肺氣虛,肺氣虛則生痰濕,痰濕阻肺,又進而影響肺的功能;肺爲金,易被火熱之邪所傷,傷之則滋生熱痰;肺爲陽中之陰,易被寒邪所傷,傷之則滋生寒痰;臨床上我發現大部分的病,與肺都有關系,肺的功能正常了,則其他臓腑的功能才有保障,因此應重視調整肺的功能,任何肺的症狀都不應忽略。
昨夜一場秋雨,夜夢坐孤寂之醫館,睹病苦之煎熬,感岐黃之垂憫,歎醫道之艱險,悲哉!清秋之氣也。
陳浩(2011年2月10日)
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