張仲景在《金匮要略·中風曆節病脈證並治篇》中首創中風病名,泛指一切風邪對人體的病理影響。現在人們將急性腦血管疾病統稱爲中風,以猝然昏倒,不省人事,或頭痛難忍,半身不遂,語言謇澀甚至失語,口舌歪斜,偏身麻木爲主要表現,並具有起病急,變化快等特點。由于本病發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高以及並發症多的特點,所以醫學界把它同冠心病、癌症並列爲威脅人類健康的三大疾病之一,目前,中風有年輕化的趨勢,甚至平時看起來還挺硬朗的朋友也會突然中風。
這突然降臨的禍害到底是怎麽産生的呢?如何防範呢?中醫有沒有治愈中風的方法呢?我感到非常有必要跟大家介紹一些中醫對中風的認識及有關中風的預防和急救方法。
中風的特點之一是“風”。《內經》十九病機曰“諸暴強直,皆屬于風”,“暴”,形容發病之突然與病勢之危重;“強直”,即頸項強直,四肢僵硬等,這些都是風邪爲害的特點。又有,風者善行數變、動搖不定,這反映在中風者頭暈目眩,猝然昏倒上。 “風”包括“外風”和“內風”,即自然界風雨寒暑之外風和內臓失調造成之內風。外風好理解,是一種氣候現象,當這種氣候現象的變化使人體不能調節適應時便造成對人體的損害。那麽,內風的成因又如何呢?《內經》病機十九條曰“諸風掉眩,皆屬于肝”,肝屬木,木生風,肝與風相應,因此,內風往往與肝的功能相關。中風的特點之二是影響到大腦,反映在头痛、暈倒、昏迷、意識喪失、語言功能失常、行動障礙等方面。大腦爲“神明之府”,大腦的功能與心、腎等密切相關。中風的特點之三是與“火”有關。《內經》病機十九條又有“諸逆沖上,皆屬于火”之說,中風病位在腦爲上,而“火性炎上”,顛頂之高,唯火可犯。中風病的一些高熱、神志不清的症狀正說明火與中風的關系。
了解到中風的主要機理,預防中風的方法就可以很有針對性了。爲預防風邪爲害,平時就要避免在寒風中逗留過久,在戶外尤其要注意對頸背及頭部的保護。季節交替時候,有時會産生“邪風”,爲害更大,這時更應避免戶外受風。經常有些朋友早上起來頭痛、頸強,這是因爲晚上睡覺時門窗敞開或關閉不嚴早成的,也應設法避免。養肝要注意情緒的條達和舒暢,忌怒,同時保養好脾胃,脾胃造血功能正常,肝血才充足。當然,還應避免用眼過度,消耗肝血。養心的關鍵養血、安神。養腎的關鍵是避寒、收藏。中醫所謂“正氣存內,邪不可幹”,說明身體陰陽平衡,護養正氣是防止疾病的最根本方法。火邪爲害,主要是指內火,如肝郁化火、陰虛火旺、相火不藏、七情化火等等。避免火邪的方法,主要是以水治火,注意養陰、養血,除了生活規律、情緒調節外,應注意“靜以養陰”,午後開始,一動不如一靜,秋冬季節更應多斂藏、少消耗、少思慮。
預防中風還應避免中風的誘發因素的形成,風寒勞倦、七情妄動、飲食不節、起居無常等都可誘發中風,這一點尤爲緊要。以前多次提到過這些內容,在此不贅述。此外,遇到下述症狀時,應予以足夠警惕,因爲它們可能是中風的前兆,如:頭暈 ,頭痛,口角流涎,面部或肢體突然麻木無力,眼前突然發黑,原因不明跌跤,突然說話吐字不清甚至不能說話,精神狀態改變,突發心絞痛等。遇到中風前兆,一定要及早就醫,根除隱患,實爲明智之舉。
萬一發生中風,急救的方法尤爲重要,因爲急救得法可以控制損害的加大,甚至可以挽救生命,同時也爲進一步的康複治療打好基礎。急救的方法有很多,我認爲最佳的方法是:第一步,把病人自然平放,將其頭部偏向一側,解開衣領的扣子。第二步,十宣放血。找到三棱針,或縫衣針,用酒精消毒或用火燒紅消毒後冷卻,點刺病人的十指指腹最頂端,尤其是中指最重要,再用手擠出淤血,直至淤血顔色變成鮮紅爲止。第三步,如果病人仍無法蘇醒,在耳朵最上端點刺放血,用手擠出淤血;或在頭頂最高位百會穴點刺放血;或用指甲按壓人中穴。第四步,病人症狀緩解後及時送醫跟進治療,不可贻誤。乍看起來,刺血療法似乎很難理解,其實《內經》中介紹的很多刺法都是指刺血,病變于血,必治諸血。刺血十宣、耳尖或百會,可活血、化瘀、清熱、安神,非常符合中風的病機特點,當然也就相當安全、有效。這些急救方法是介紹給大衆的,危急時刻要敢于承擔,當仁不讓,勇于嘗試。
除了對中風的急救,中醫對中風的康復治療也是最佳的選擇之一,而且中醫介入時間越早越好。據統計,三個月之內開始中醫介入治療,普遍療效滿意。中醫治療可用中藥或針灸,或針藥並用,針對不同的中風類型,審病求因,明辨病機,法從理出,扶正祛邪,標本兼治,效必可期。
陳浩(2011年9月1日)
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